Алкоголь при сахарном диабете

Спиртные напитки, застолья, веселье – вот то, от чего зачастую должен оказаться диабетик для сохранения собственного здоровья. Но справедливо ли это? Ведь не все пациенты действительно тщательно проверяют, можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете.

Конечно, ограничения существуют, но не все так печально. Принимать веселящую жидкость разрешается. Главное – знать меру и уметь рассчитать дозу напитка, чтобы не возникало негативных последствий.

Алкоголь и его действие на организм диабетика

Этанол – это нормальный продукт обмена веществ внутри организма. В норме 40-50 мг/л его постоянно находится в крови у людей, которые не злоупотребляют им. Чрезмерная выпивка вредит всему телу как здоровых, так и больных индивидуумов. Если у пациента наблюдаются нарушения уровня сахара в сыворотке, то даже маленькая доза этилового спирта может стать фатальной.

По своему действию он относится к сахаропонижающим веществам. Сам по себе алкоголь не повышает уровень гликемии. Блокируя процесс расщепления гликогена на молекулы глюкозы в печени, ведет к некоторому снижению ее концентрации в кровеносном русле. Именно в этом и кроется основная опасность чрезмерного принятия спиртного.

Употребление алкоголя при сахарном диабете разрешено только в случаях нормальной компенсации гипергликемии и контроле течения заболевания. При других обстоятельствах может наблюдаться развитие гипогликемической комы.

Причинами ее возникновения на фоне выпивки являются следующие факторы:

1. Угнетение глюконеогенеза.
2. Блокирование превращения гликогена в глюкозу.
3. Активизация выработки контринсулярных гормонов (кортизол, соматотропин).

Эти аспекты начинают свое действие не сразу, а примерно через несколько часов. Такой замедленный эффект обуславливает развитие коматозных состояний после застолья, часто во время сна, когда трудно диагностировать проблему и пациент «тихо» загружается в терминальное состояние.

Особенности в выборе разрешенного алкоголя

Полностью отказаться от спиртного стоит следующим контингентам диабетиков:

1. Беременным;
2. Имеющим в анамнезе проблему алкоголизма;
3. При наличии сопутствующего панкреатита;
4. Если существует параллельная дислипидемия или нейропатия.

Для этих пациентов употребление веселящих напитков особо вредно. Соотношение хорошего настроения и угрозы для здоровья – несопоставимо.

Тем не менее, для больных, которые не могут совсем исключить этанол из своей жизни, ученые и эндокринологи предлагают комплекс правил и ограничений, которые сведут к минимуму всевозможные негативные последствия

А вот и они:

1. Выпивать не больше двух разрешенных дневных доз, дважды в неделю (1 доза равна 50 мл водки или 200 мл сухого вина или 500 мл светлого пива).
2. Обязательно проверять показатель глюкозы после приема спиртного (о том, как выбрать глюкометр для дома – написано в отдельной статье).
3. Снижать дозу сахаропонижающих медикаментов и инсулина.
4. Нельзя пить натощак. Лучше во время еды.
5. Избегать сладких ликеров, вин и напитков на основе газировок (Coca-cola, Pepsi).
6. Ни в коем случае не использовать этанол в качестве лекарства для снижения гликемии. Подобный подход лишь усугубляет течение заболевания.
7. Стараться носить с собой документ или карточку с уведомлением о том, что пациент является диабетиком. Очень часто случаются ситуации, когда на улице человеку после малой дозы спиртного становится плохо, наступает кома, а прохожие думают, что он просто напился.
8. Не рекомендуется принимать напитки с большим количеством оборотов и малым процентом углеводов (водка, ром, текила).
9. Следует помнить, что калорийность веселящего продукта весьма высока – 100 мл примерно равно 70 граммам глюкозы.

Взаимодействие с лекарствами

Любители хорошо отдохнуть часто задаются вопросом, можно ли употреблять алкоголь при диабете 2 типа. Да, это позволяется, но нужно учитывать гипогликемическое действие напитков.

Вследствие чего перед любым культурным мероприятием стоит провести комплекс действий:

• Замерить уровень глюкозы до принятия разных сортов спиртного.
• Немножко попробовать каждый из них, и постоянно проверять показатели сахара после подобной дегустации. Эта мера не должна проводиться в 1 день для всех видов продуктов. Главное – узнать реакцию собственного организма на этанол в различном обличии.
• После окончания забавы и перед сном дополнительно проконтролировать гликемический параметр.
• В большинстве случаев необходимо будет в день активного отдыха уменьшить терапевтическую дозу того же Метформина вдвое. Но это не догма. Все зависит от индивидуальных интерпретаций каждого пациента. Лучше посоветоваться с доктором.

Если индивидуум страдает на болезнь 1 типа, то действия аналогичны, только уменьшать надо уже инсулин. В данном случае отталкиваться следует от самочувствия человека и показателей гликемии.

Ну а сам по себе вопрос относительно того, можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете или нельзя – остается открытым. В любом случае полностью отказаться значительно легче, чем постоянно балансировать на грани. Каждый сам должен решить для себя, что ему важнее – здоровье или хорошее настроение…