Сахарный диабет – хроническое эндокринное заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее инкреторной дисфункцией или повышенной резистентностью периферических тканей и органов к воздействию инсулина.
Соответственно выделяют 1-ый и 2-ой тип заболевания. Первый более характерен для молодого возраста и зачастую может развиваться у маленьких деток. Второй чаще встречается у людей старше 30-и лет с сопутствующим ожирением.
Гипергликемия: причины и влияние на организм?
Главным патогенетическим процессом, который вызывает возникновение всей характерной симптоматики, является гипергликемия при сахарном диабете. Это состояние повышенного уровня глюкозы в крови. Именно повышение сахара в сыворотке – основа этого заболевания.
Существует несколько степеней ее выраженности:
- Легкая, с подъемом глюкозы до 6-10 ммоль/л. Нормальные значения – 3,33-5,55 ммоль/л.
- Средняя. Повышение показателя до 10-16 ммоль/л.
- Тяжелая. Количество глюкозы превышает 16 ммоль/л. При таких цифрах нередко развивается диабетическая кома.
Также стоит разделять такие типы повышения глюкозы в крови на:
- Гипергликемия натощак (когда с самого утра, еще до завтрака уровень сахара колеблется в районе 7-10 ммоль/л);
- Постпрандиальное увеличение (характеризуется скачком показателя выше 10 ммоль/л после любого приема пищи).
При наличии такого лабораторного симптома стоит в обязательном порядке обратиться к доктору. Не всегда повышение глюкозы в сыворотке свидетельствует о развитии сахарного диабета, иногда это «первый колокольчик» болезни и ее развитие еще можно повернуть вспять.
Тем не менее, нельзя его игнорировать – нужно серьезно заняться лечением и профилактикой возникновения дальнейших осложнений.
Патогенез гипергликемии простой – из-за недостаточности инсулина в организме (при 1 типе заболевания) вся глюкоза, которая попадает внутрь с едой, просто не имеет возможности усвоиться. Гормон поджелудочной железы в норме увеличивает проницаемость клеточной мембраны для молекул сахара, и они попадают в цитоплазму с дальнейшим превращением в энергию или гликоген.
Гипергликемия при сахарном диабете 2 типа связана с невозможностью тканей «понять», что нужно обработать глюкозу. Это случается по причине отсутствия или дефектов специфических рецепторов на поверхности оболочек клеток. Помимо нормального уровня инсулина, сахар просто задерживается в крови, не попадая в конечный пункт назначения.
Причины развития такого процесса могут быть следующие:
- Главные – это недостаток гормона поджелудочной железы или несостоятельность мембран с их рецепторами.
- Увеличение уровня глюкозы в крови также вызывает переедание, употребление калорийной и жирной пищи, малоактивный образ жизни.
- Стресс и слишком сильные физические и нервные нагрузки;
- Разнообразные инфекционные заболевания или хроническое воспаление также могут стать причиной развития данного осложнения.
Как проявляется увеличение сахара в крови?
Зачастую больные люди не знают о своем недуге. Очень долго они продолжают вести обычный образ жизни, не обращая внимания на развивающуюся в их организме болезнь, а основные признаки гипергликемии при сахарном диабете списывают на обычную утомленность, проблемы на работе или простудные заболевания.
Первыми симптомами, при которых следует заподозрить повышение глюкозы, являются:
- Постоянная жажда (человек иногда не замечая того выпивает до 5 л жидкости в день).
- Сильное чувство голода. Невозможность утолить его при съедании обычных объемов пищи.
- Учащенное мочеиспускание.
- Общая слабость, головная боль, головокружение.
- Зуд кожи, возникновение частых гнойничковых поражений на ее поверхности (фурункулез).
- Нарушение половой функции у мужчин.
- Урогенитальные инфекции у женщин.
Возникновение хотя бы нескольких из таких признаков должно насторожить пациента и заставить его обратится к врачу для дальнейшего обследования.
Как бороться с гипергликемией?
Поскольку повышение сахара в крови – это еще необязательно болезнь, то адекватная профилактика и терапия могут предотвратить развитие осложнений. Главной целью для больного является уменьшение поступления новой глюкозы в организм и ликвидация присущей в нем.
Для этого рекомендуется:
- Постоянно измерять свой уровень гликемии в сыворотке. Это стоит делать до и после каждого приема еды.
- Соблюдение диеты с ограничением продуктов богатых на жиры и легкие углеводы (кондитерские изделия, конфеты, сладости, газированные напитки).
- Осуществлять дозированные физические нагрузки (ходьба, плаванье, велопрогулки).
- Выпивать достаточное количество воды (2-2,5 л в день).
Лечение гипергликемии при диабете 1-ого типа предусматривает обязательное использование препаратов инсулина для коррекции состояния пациента. Вышеописанные указания отходят на второй план.
При 2-ом типе болезни гормон вырабатывается организмом в достаточном количестве, поэтому вместо него нужно применять сахаропонижающие лекарства.
Самостоятельно лечиться такими медикаментами нельзя. Обязательно необходимо пройти консультацию у врача-эндокринолога для подбора адекватных индивидуальных доз.
Последствия и осложнения гипергликемии
Не так страшен сахар в крови, как его влияние на органы и системы.
К острым осложнениям повышенного уровня глюкозы относятся:
- Гипергликемическая (кетоацидотическая) кома.
- Гипогликемический шок.
Первое состояние возникает при резком увеличении показателей сахара в крови выше 15 ммоль/л. Второе же, наоборот – при их падении ниже 3 ммоль/л.
Стоит отметить, что многое зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Для кого-то бессимптомной может быть гипергликемия в 25-30 ммоль/л, а кто-то теряет сознание и при 10 ммоль/л.
Хронические осложнения возникают из-за длительного негативного влияния глюкозы на сосуды в теле и включают следующие состояния:
- Поражение органа зрения (ретинопатия).
- Нефропатия с развитием почечной недостаточности.
- Микроангиопатия со значительным увеличением риска инфарктов и инсультов.
- Макроангиопатия (диабетическая стопа).
- Повреждение центральной нервной системы и психики. Причиной является сосудистая деменция (слабоумие).
- Полинейропатия с уменьшением тактильной и болевой чувствительности.
Загрузка ...
