Болит голова при сахарном диабете: причины и что делать?

Сахарный диабет (СД) – болезнь, сопровождающаяся множеством опасных симптомов, состояний и осложнений. Одним из частых спутников диабета является головная боль (цефалгия). Многие не подозревают, что этот опасный симптом связан с основным заболеванием и требует специального лечения.

Причины появления головных болей?

У диабетиков головные боли являются следствием сбоев в организме, вызванных этим заболеванием. Первопричины возникновения болей зависят от типа диабета:

• Первый тип. При инсулинозависимом диабете цефалгия возникает из-за нарушения производства инсулина. Сахар в крови при этом повышенный – наблюдается гипергликемия. В этом состоянии в организме появляются токсичные продукты, нарушающие работу нервной системы.
• Второй тип. При неинсулинозависимом диабете цефалгия случается чаще, чем при инсулинозависимом. Второй тип чаще наблюдается у пожилых людей. С возрастом у людей часто наблюдается повышенное давление и иные патологические состояния, ухудшающие работу головного мозга и всех сосудов в организме.

Чтобы устранить головную боль при диабете, необходимо выяснить ее причину – зная ее, можно подобрать лечение, которое устранит не только симптомы, но и проблему, их вызвавшую. Диагностика предполагает множество исследований, в том числе и МРТ.

Чем больше скачки уровня глюкозы в крови, тем больше вероятность цефалгии – считается, что она возникает из-за колебаний уровня гормонов – норадреналина и адреналина сжимающих сосуды головного мозга.

Гипогликемическая цефалгия

Гипогликемия, недостаток глюкозы в крови, негативно влияет на клетки – они утрачивают способность вырабатывать энергию, поддерживающую процессы жизнедеятельности.

При диабете 1 типа крайне сложно поддерживать сахар в норме. Вернее, это требует от человека максимальной ответственности и постоянного контроля. Из-за гипогликемии у диабетиков возникает головная боль тупого характера, сопровождаемая стандартными симптомами «низкого сахара» – дрожанием рук, потливостью, головокружением, паническим страхом и затуманенным зрением.

Если у диабетика появляются признаки гипогликемии, важно как можно скорее «поднять сахар» – восстановить нормальный уровень глюкозы в крови. Для этого диабетику достаточно съесть что-нибудь сладкое – сахар, карамель, леденцы и т.п. Гипогликемия – опасное состояние, грозящее серьезными осложнениями – судорогами, комой, смертью.

Невропатическая головная боль

Если компенсация диабета недостаточна, в организме страдают периферические нервы. Развивается невоспалительное заболевание – невропатия. Ее глубинная причина – дефицит питания нервных стволов, вызванный поражением мелких сосудов.

Из-за недостаточного кровоснабжения, в нервных тканях происходят дистрофические процессы, из-за которых нервы перестают нормально функционировать. В результате страдают черепно-мозговые нервные отростки – это и вызывает сильнейшую цефалгию, давящую или пульсирующую.

Понять, что цефалгия вызвана невропатией, позволяет специализированный неврологический осмотр. Невропатолог выясняет – насколько сохранены основные рефлексы. Для этого обследуемому предлагают выполнить определенные действия – показать зубной оскал, зажмурить глаза, набрать в щеки воздуха.

Если больной не сможет выполнить движения-маркеры, значит, у него поражен лицевой нерв. Необходимо поскорее сдать кровь на концентрацию глюкозы. В дальнейшем лечение невропатической цефалгии предполагает снижение уровня сахара в крови.

Боль из-за диабетической энцефалопатии

Диабет часто вызывает диабетическую энцефалопатию – состояние, поражающее структуры головного мозга вследствие нарушения метаболизма. Головная боль – лишь один из симптомов энцефалопатии, это состояние также сопровождается расстройством памяти, ослабленностью, депрессией, двоением в глазах.

Гипергликемическая головная боль

При гипергликемии наблюдается повышенный уровень сахара. Данное состояние нарушает метаболизм во всех органах и системах организма. Особенно страдает нервная и кровеносная система. Повреждаются стенки нервов и мозговых сосудов – из-за нарушения их нормального функционирования, возникает цефалгия.

Цефалгию, вызванную гипергликемией, следует лечить немедленно – введением соответствующей дозы инсулина. Чтобы определить дозу, требуемую для понижения сахара, диабетики измеряют сахар с помощью специальных тест-полосок или глюкометра (как его выбрать – читайте тут). Если не устранить гипергликемию, в организме развивается кетоз и, как следствие – кома.

Цефалгия при глаукоме

При СД наблюдается рост внутриглазного давления. Глаукома – опаснейшая болезнь, ведущая к разрушению зрительного нерва и слепоте. Цефалгия – тревожный симптом, требующий немедленной терапевтической реакции.

При глаукоме приступы цефалгии навязчивые, сильные, от них нельзя отделаться обычными обезболивающими средствами. Боль усиливается при:

• нерациональном питьевом режиме;
• подъеме тяжестей;
• неправильное закапывание глазных капель;
• нахождении в темном помещении.

Особенности болей и прямые симптомы

При СД цефалгия вызывается разными причинами, поэтому и характер ее разный:

• Невропатические боли, затрагивая черепно-мозговые нервы, вызывают боль острую и интенсивную.
• Гипогликемия сопровождается болями в висках, она тупая, ноющая.
• Гипергликемия вызывает сильные боли, растекающиеся по всей голове.
• При диабетической энцефалопатии боль сжимающая, сдавливающая, охватывающая всю голову. Возникает ощущение тяжести, человек не может ни на чем сконцентрироваться.
• Избыток сахара в крови негативно влияет на зрение. При развитии глаукомы наблюдается высокое внутриглазное давление и, как следствие – головная боль. Болезненные ощущения растекаются по всей голове и распространяются на область глаз. Глаукома вызывает сильную, острую, сдавливающую и колющую боль в области глаз.

Самой опасной цефалгией считается гипергликемическая – вместе с головной болью появляется затуманенность сознания и нарушение зрительной функции.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующая симптоматика цефалгии зависит от ее характера. Самые распространенные симптомы:

• проблемы со зрением;
• тошнота и рвота;
• жажда;
• учащенное мочеиспускание.

Опытные диабетики, даже не меряя сахар, могут определить – низкий у них сахар или высокий. Соответственно и цефалгия при гипо- и гипергликемии сопровождается определенными симптомами:

• Гипогликемическая цефалгия – тревожность, озноб, помутнение сознания, голод, головокружение, тошнота, раздражительность, неуверенность движений, судороги, потливость, слабость, нарушение памяти, потеря сознания.
• Гипергликемическая цефалгия – замутнение зрения, жажда, голод, усталость, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, медленное заживление ран.

При диабетической энцефалопатии и глаукоме также могут возникать вышеперечисленные симптомы – один или несколько. Так, например, при болях, вызванных глаукомой, может пропадать зрение, появляться рвота – проявляемая симптоматика индивидуальна.

Лечение (устранение) головных болей при сахарном диабете

Метод устранения головной боли зависит от причин, ее вызвавших. Это особенно касается гипо- и гипергликемии – в этих случаях реакция должна быть немедленной, так как данные состояния являются угрожающими жизни.

Что надо сделать немедленно при цефалгии, вызванной:

• Гипогликемией. Повысить уровень глюкозы, съев или выпив то, что быстро поднимет сахар.
• Гипергликемией. Понизить уровень глюкозы в крови, сделав инъекцию инсулина.

Приведение сахара в норму может оказаться достаточным для снятия головной боли.

Если боль не связана с повышением/понижением уровня сахара (в конкретный момент времени), действовать нужно так:

• Глаукома. Не стоит вводить инсулин или препараты, понижающие внутриглазное давление – необходима помощь врача. Чтобы предотвратить приступы, больному придется всю жизнь выполнять рекомендации, которые ему дадут врачи-офтальмологи.
• Нарушение кровотока в мозгу. Аналогично, не следует самостоятельно исправлять ситуацию – необходима врачебная помощь – нейрохирурга. Пока не приедет скорая помощь, меряют давление, и если оно повышенное, принимают соответствующие препараты.

Важно при появлении головных болей не паниковать – тогда можно будет правильно оценить ситуацию и принять единственно верное решение. В его принятии поможет глюкометр – прибор, который должен быть всегда под рукой.

Медикаменты

Для устранения цефалгии обычно применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые, обладая обезболивающим эффектом, попутно устраняют воспаления и снижают температуру – если таковая имеется.

Снять головную боль при цефалгии можно такими НПВС, как:

• Цитрамон;
• Кофицил;
• Анальгин;
• Аскофен;
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота);
• Баралгин;
• Ибупрофен;
• Индометацин.

Обезболивающие препараты должен назначать лечащий врач, знающий природу и характер цефалгии. Наряду с НПВС диабетикам, страдающим головными болями, часто назначают спазмолитики, снимающие неприятные ощущения в организме, включая и головные боли.

Рекомендуемые спазмолитики:

• Папаверин;
• Диабазол;
• Дротаверин;
• Платифиллин.

Сравнительно недавно в аптечных сетях появились НПВС с сахаропонижающим эффектом. Но медики к подобным препаратам относятся крайне настороженно и не рекомендуют их.

Народная медицина

Методы альтернативного лечения направлены на поддержание здоровья диабетика. Оказывая на организм благотворное воздействие, они устраняют и симптомы, сопровождающие диабет – слабость, раздражительность, головные боли.

Лечить головные боли при диабете можно:

• иглоукалыванием;
• лечебной гимнастикой;
• точечным массажем;
• фитотерапией;
• специальными диетами;
• биоактивными добавками.

Самый простой, доступный и эффективный способ избавиться от головной боли – сделать себе точечный массаж. На это уходит всего 15 минут. Суть массажа сводится к массированию большого пальца, отвечающего за голову.

Для лечения цефалгии в фитотерапии есть десятки рецептов, основанных на применении целебных трав – мяты, душицы, зверобоя, спорыша, календулы, липы, крапивы, боярышника, валерианы, пустырника.

Каждому диабетику будут полезны также рецепты, оказывающие комплексный лечебный эффект. Такое лечение укрепляет организм и устраняет неприятные сопутствующие симптомы диабета, в том числе и цефалгию.

Основной противодиабетический сбор состоит из семи растений:

• фасолевые створки – 4 части;
• лист черники – 4 части;
• шиповник – 3 части;
• хвощ – 3 части;
• ромашка – 2 части;
• корень аралии – 2 части;
• зверобой – 2 части.

Траву (10 г) заливают горячей водой (500 мл). Греют 15 минут на водяной бане. Пьют 1 стакан в день, разделив питье на три раза. Пьют за полчаса до еды. Курс – 1 месяц. Повтор – через 2 недели.

Как снизить частоту головных болей?

Чтобы сократить частоту принципов цефалгии, диабетик должен:

• Соблюдать диету – специальную для людей с сахарным диабетом. Рекомендуется низкоуглеводный рацион. Запрещаются легкоусвояемые углеводы, вызывающий скачки уровня глюкозы в крови – это позволит защитить нервные структуры от разрушения продуктами метаболизма и токсинами.
• Вести здоровый образ жизни. Необходимы регулярные пешие прогулки, полноценный рацион, а также специальные биодобавки и витаминные комплексы. Питание диабетика должно быть дробным – организму нужна постоянная энергетическая поддержка. Принимать побольше витаминов – В6, С, В15 и В1.

Когда диабетику следует бить тревогу?

Поводом для немедленного обращения к эндокринологу, должны стать такие причины:

• Не удается вернуть уровень сахар в нормальный диапазон.
• Головные боли тяжелые и мешают вести нормальную жизнь.
• Имеются другие симптомы, которые носят постоянный характер, или труднопереносимы.

Если головные боли носят системный характер и не исчезают, несмотря на поддержание нормального уровня сахара, необходимо вызвать скорую помощь.

Подстерегающие опасности и осложнения

Головная боль при диабете – тревожный симптом, сигнализирующий о проблемах в организме. Игнорирование проблемы приводит к:

• прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний, инсультам и инфарктам;
• патологии зрения – может развиться катаракта, отслоение сетчатки, глаукома;
• ожирению – нарушению липидного обмена;
• патологиям эндокринной системы;
• заболеваниям ЖКТ.

При диабете головная боль требует повышенного внимания. Чтобы эффективно бороться с цефалгией, необходимо определить ее первопричины. Оставляя этот тревожный симптом без внимания, диабетик рискует серьезными осложнениями.