Незаживающие раны при диабете – весьма неприятное осложнение, которое требует адекватного лечения. Многие пациенты, что страдают от «сладкого недуга», могут столкнуться с подобной проблемой. Все дело в нарушениях обмена веществ тела человека.
Они проявляются сухостью кожи, потерей болевой чувствительности и снижением иммунитета. Как результат, мелкие порезы грозят превратиться в серьезные гнойные ранения. Наиболее часто страдают нижние конечности, что обусловлено отдаленностью от сердца, худшей микроциркуляцией и постоянной физической нагрузкой.
Почему появляются раны при диабете?
Биохимической основой развития недуга является гипергликемия. Постоянно высокий сахар в крови провоцирует нарушения во всех обменных реакциях организма, что ведет к характерной симптоматике.
В процессе поражения кожи и мягких тканей главную роль играют:
- Микроангиопатия;
- Полинейропатия.
Под воздействием молекул глюкозы прогрессирует склерозирование мелких сосудов. Их внутренняя оболочка пролиферирует или истончается, что делает ее более уязвимой для механических травм. Развивается нарушение микроциркуляции, ухудшается обеспечение тканей питательными веществами и кислородом. Голодание клеток постепенно приводит к их отмиранию с образованием видимого дефекта.
Полинейропатия оказывает следующие эффекты на процесс возникновение патологии:
- Теряется локальная болевая чувствительность. Пациент может удариться стопой или поцарапать голень и не обратить внимания на это. Со временем развивается незаживающая рана на ноге при сахарном диабете, которую он может не увидеть из-за ухудшенного зрения (ретинопатия).
- Кожа перестает адекватно функционировать. Потовые и сальные железы не выделяют достаточно своего секрета, покров тела пересыхает, затем трескается. Такая ситуация идеально подходит для присоединения бактериальной микрофлоры и прогрессированию инфекционного процесса.
Симптомы патологии
Сразу нужно сказать, что незаживающие раны при сахарном диабете не формируются за 1 день. Главная проблема состоит в невнимательном отношении больного к наличию травмы или пореза. Он не чувствует боли, не может качественно осмотреть патологический очаг. Все это ведет к постепенному ухудшению состояния.
Главными признаками, при которых стоит обращаться к врачу, являются следующие:
- Наличие видимого дефекта мягких тканей.
- Отсутствие болевой чувствительности в зоне поражения.
- Присоединение инфекции с образованием гноя в полости раны.
- Подъем температуры тела.
- Патологические выделения (гной, кровь, сукровица).
Что делать, чем и как лечить?
Каждый пациент, когда обнаруживает порез или трещину на коже задумывается о том, чем лечить данную проблему. Стоит понимать, что на начальных этапах, в большинстве случаев, можно самостоятельно справиться с патологией.
Главное – соблюдать следующие простые правила:
- Любой раневой дефект должен регулярно промываться антисептиком для предотвращения бактериальной инвазии. Идеально подойдет хлоргексидин и диоксидин;
- Классические зеленку, спирт и марганцовку лучше не использовать, поскольку они имеют дубительные свойства, которые замедляют процесс регенерации тканей;
- Нужно полноценно питаться. Конечно, пациентам со стойкой гипергликемией, нельзя употреблять много углеводов, а вот количество белков и витаминов увеличить в рационе можно. Это поможет организму скорее восстановиться. Рекомендовано есть орехи, овощи, фрукты, овсянку.
Если проблема прогрессирует, тогда необходимо проводить комплексное медикаментозное лечение незаживающих ран при сахарном диабете.
Оно включает:
- Коррекцию гипергликемии. Без нормализации количества глюкозы в крови трудно добиться положительных результатов.
- Если вокруг дефекта образовалось покраснение, отек, возникла боль, значит, присоединилась бактериальная инфекция. В таких случаях нужно использовать противомикробные мази (Левомеколь, Левосин).
- Необходимо постараться меньше нагружать участок поражения.
- Активно используется витаминотерапия (вит. C, E) для укрепления стенок сосудов и улучшения микроциркуляции.
- Хирургические процедуры при необходимости.
- Симптоматическую терапию сопутствующих болезней.
Лечение незаживающих ран проводится под присмотром врача-эндокринолога и хирурга.
Профилактика возникновения незаживающих ран
Для любого пациента лучшим будет недопущение развития патологи мягких тканей.
Для того чтобы предотвратить любые трофические поражения, нужно соблюдать несколько правил:
- Поддерживать количество сахара крови в норме.
- Носить удобную просторную обувь, которая не жмет. Пациенты шьют себе специальные ортопедические кроссовки или туфли под заказ с учетом всех анатомических особенностей. Летом стараться избегать ношения вьетнамок или обуви с перемычками между пальцев.
- Тщательно ухаживать за состоянием кожи на ногах. Нужно вовремя подстригать ногти, очищать стопы от натоптышей и загрубелостей.
- Бросить курить.
- Проводить ежедневное самостоятельное обследование на предмет наличия видимых изменений.
- Регулярно наведываться к лечащему врачу с профилактической целью (минимум 1 раз в год).
Незаживающие раны при диабете практически не возникают у людей, которые контролируют течение собственной болезни.