Алкоголь при сахарном диабете

Сахарный диабет накладывает ограничения на многие продукты, сюда же входят и алкогольные напитки. Их нужно пить в очень ограниченных количествах с соблюдением строгого перечня правил. Если не соблюдать требования, то последствия даже от небольшого бокала могут быть необратимыми.

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете?

Вопрос алкогольных напитков для диабетиков — один из первых. Спиртное обычно высококалорийно, а потому должно относиться к разряду запрещенных продуктов. Но, как и любая категория продуктов, алкогольные напитки — широкая группа с рядом различий. Красное вино, водка и пиво по-разному отразятся на организме больного сахарным диабетом. Именно эти факторы различия и нужно учитывать.

• Крепость. Первое, на что нужно обращать внимание, — это количество углеводов в напитке. Спирт не влияет на скачки сахара, а дополнительные сахарные смеси — да. Ориентироваться можно по градусу крепости. В напитках с крепостью выше 39 градусов углеводов почти не будет.
• Сытость. Второй важный момент — сытость до приема алкоголя и сопровождающая закуска для алкогольного напитка. Грамотно продуманное блюдо частично снизит уровень сахара и нейтрализует негативное воздействие напитка. В блюде должен присутствовать белок и клетчатка. Быстроуглеводные продукты только усугубят действие алкоголя.

Таким образом, алкогольные напитки разрешены диабетикам, но в очень ограниченных количествах, с низким уровнем углеводов и в сопровождении продуманного приема пищи. Только в этом случае алкоголь не нанесет серьезного вреда.

Алкоголь и диабет 1-го типа

Для больных диабетом первого типа ключевой фактор — это доза спирта. Чем больше этанола окажется в организме, тем активнее сработает блокировка гликогена в печени. Таким образом, диабетику 1 типа нужно учитывать следующее в день приема спиртосодержащего напитка:

• до застолья съесть углеводно-белковую порцию;
• в сочетании с алкоголем съесть медленный углевод;
• после приема алкоголя измерить сахар в крови;
• уменьшить дозу инсулина по назначению врача;
• измерить сахар в крови перед сном.

Подробнее о диабете первого типа – читайте здесь.

Алкоголь и диабет 2-го типа

Если нет зависимости от инсулина, то достаточно только помнить о норме и качественном питании:

• Запланировать прием алкогольного напитка так, чтобы он не пришелся на глубокий вечер. Лучше выпить половину бокала вина в самом начале вечера, чем в конце.
• Измерить сахар в крови через 2 часа после приема пищи.
• Контролировать свое питание во время застолья, сразу обозначив для себя порцию из медленных углеводов и белков. Не переедать.
• Убедиться в том, что вы сыты перед порцией алкоголя.
• Измерить сахар в крови на следующий день с утра.

Получить полную информацию о диабете второго типа – можно тут.

Какой алкоголь можно пить при диабете?

Разрешенные алкогольные напитки представляют собой широкий перечень:

• Водка и коньяк. Сюда же можно отнести джин и виски. Это группа алкогольных напитков, крепость которых равна 40 градусам или даже выше. Допустимая норма не должна превышать 100 г, при этом алкоголь нужно сопровождать цельнозерновым хлебом или любым другим качественным углеводом.
• Сухие вина. Категория сухих вин имеет крепость ниже 40 градусов, но с относительно небольшим количеством сахара. Разрешенная доза — до 250 г. Вино должно сопровождаться плотным блюдом из белков и углеводов.
• Шампанское. Этот напиток можно выпить в количестве 200 г в сопровождении качественного углевода.

К ряду запрещенных относятся напитки с высоким содержанием сахара:

• десертное вино;
• наливки;
• настойки;
• ликер;
• коктейли на основе фруктовых соков.

С разрешения врача можно протестировать себя на реакцию сахара в крови. Каждая небольшая порция выпитого, спустя какое-то время, должна контролироваться с помощью глюкометра. Если уровень сахара поднимается критически, то к экспериментам лучше не возвращаться.

Можно ли пиво диабетикам?

Что касается алкогольного пива, то диабетику желательно от него отказаться, особенно, если речь идет о темных сортах. В таком напитке слишком высокое содержание углеводов. Несмотря на то, что в светлом пиве углеводов меньше, их всё равно достаточно, чтобы нанести вред организму.

Безалкогольные напитки не влияют на гликемию, поэтому и на уровне инсулина такой напиток не скажется. Поджелудочная железа тоже справится с такой нагрузкой. К тому же в отличие от алкогольного пива, в безалкогольном меньше калорий. Следовательно, лучше выбрать именно такое пиво.

Совместимость алкоголя с диабетом: как правильно пить?

Что необходимо помнить диабетику:

• Перед тем как отправиться на вечеринку, нужно поесть стандартную порцию по расписанию рациона. Это позволит в дальнейшем лучше себя контролировать и в алкоголе, и в переедании.
• Стандартная порция, нормы которой не стоит превышать, — это 2 порции (по 50 г коньяка или по 150 г сухого вина) не больше 2х раз в течение 7 дней.
• Категорически запрещено выпивать за один прием несколько разных алкогольных напитков. Если сегодня вы готовы выпить водку, то только этот напиток и ничего больше. Не допускаются даже напитки из одной категории. Например, водка и коньяк. Нужно выбрать что-то одно.
• Если диабетик принимает инсулин или специальный препарат для снижения сахара в крови, то после выпитого нужно снизить дозу препарата.
• Диабетику запрещается пить алкогольные напитки непосредственно перед сном. Это грозит гипогликемической комой, причем сам человек этого даже не поймет.
• После приема спиртосодержащих напитков не стоит заниматься активными физическими нагрузками. Разрешается только легкая прогулка.
• Нужно всегда учитывать и подсчитывать и калорийность, и углеводную составляющую алкогольных напитков.

Диабетик должен понять для себя одну вещь: если контроль во время принятия алкогольных напитков — это не его конёк, то лучше вовсе отказаться от алкоголя. В этом случае можно быть уверенным в том, что нормы не нарушатся, и необратимых последствий не наступит. Если же человек может остановиться, осознать необходимость того же измерения сахара в крови в нужный момент, то алкогольные напитки допускаются.

Когда алкоголь запрещен диабетикам?

Любой алкоголь категорически запрещен в случаях:

• беременности, а также в период кормления;
• кетоацидоза — состояния, при котором в моче содержатся кетоновые тела (на фоне сахарного диабета);
• когда очень долгое время уровень сахара равен 12 ммоль/л, что называют декомпенсированный диабетом;
• панкреатита и любых других заболеваний печени;
• нейропатии;
• дислипидемии.

Группу риска диабетикам, которым желательно отказаться от употребления алкоголя, составляют:

• люди с ожирением;
• люди, которые до болезни систематически выпивали или даже имели зависимость.

Кроме того, нужно понимать, что на фоне развития заболевания, лечащий врач может назначать новые лекарства, а часть медицинских препаратов, которые нацелены на регулирование сахара в крови, могут быть несовместимы с приемом спиртных напитков. В частности, нужно опасаться рисков от препаратов сульфонилмочевины. Если прием данного лекарственного препарата соединить с алкоголем, то произойдет гипогликемическая реакция.

Учитывая все сопутствующие факторы, можно сказать, что алкоголь и сахарный диабет несовместимы и небольшие исключения разрешаются только в ряде соблюдения строгих правил.

Последствия алкоголя для сахарного диабета

Самая большая опасность алкогольных напитков для человека, страдающего от сахарного диабета, — это невозможность прочувствовать признаки. Диабетик их просто не заметит, вернее, не сможет определить — это опьянение или гликемия. И если упустить время, то критическое состояние не удастся нормализовать.

Так, если пропустить пиковый момент — необратимы повреждения головного мозга. Вторая угроза носит более скрытый характер и связана с работой печени: алкогольные напитки содержат спирт, а он провоцирует блокировку углеводов в печени. Из-за такой ситуации скачки глюкозы происходят очень быстро, а потом также быстро наступает спад. Для больного сахарным диабетом это грозит гипогликемической комой.

Ориентироваться по собственным ощущениям вряд ли получится. Нужен глюкометр. Именно с его помощью можно наверняка сказать, началась ли гликемия. Таким образом, диабетик, желающий выпить, должен убедиться, что в случае необходимости у него будет возможность воспользоваться прибором. О том как его правильно выбрать – читайте тут.

Что такое диабетическая полинейропатия?

Систематическое употребление алкоголя приводит к тому, что развивается полинейропатия – патологические разрушения в функционировании организма. Этот недуг встречается и у диабетиков спустя 15 лет после появления и развития болезни.

Основной фактор — длительность нарушений. Частые скачки сахара от нормы до высоких и обратно вызывают нарушения, которые затрагивают уже не отдельные органы, а все системы, включая нервную. Если нарушится питание нервов, то усугубление состояния приведет к необратимости заболевания.

Проявляется полинейропатия следующим образом:

1. Всё начинается со снижения чувствительности в пальцах: отсутствует реакция на боль или вибрации.
2. Дальше онемения возникают чаще и с более яркой выраженностью. Доходит до жжения в ногах и покалываний.
3. Со временем возникают боли при ходьбе и общая мышечная слабость.
4. На последней, самой тяжелой, стадии возникают безболезненные язвы на стопах (см. также – диабетическая стопа).

Если на фоне продолжительного сахарного диабета существовала и алкогольная зависимость, то обследования у врача должны быть регулярными. Чем раньше обнаружатся первые признаки разрушения чувствительности нервов, тем проще пройдет лечение. Главное в этом случае — замедлить течение болезни, исключив ее необратимость.

Узнать больше об этом заболевании можно из статьи: Диабетическая полинейропатия.

Видео: Можно ли пить алкоголь при диабете?

Посмотрите видео о том, можно или нельзя выпивать, если есть сахарный диабет.

Алкоголь при сахарном диабете допускается, но строгий свод правил должен соблюдаться неукоснительно. Ситуация может сложиться таким образом, что подготовительные процессы и последующие действия лишат какого-либо удовольствия от выпитого. Лучше и вовсе отказаться от спиртного, чтобы сохранить не только здоровье, но и спокойствие.