Список таблеток от сахарного диабета 2 типа

Список таблеток от сахарного диабета 2 типа насчитывает примерно 40 разных препаратов. И это только международные химические формулы. Если посмотреть на огромное количество разнообразных торговых названий и генерических медикаментов, то цифра вырастет далеко за 100.

Так как же обычному обывателю разобраться в таком огромном спектре лекарств? Сразу стоит сказать, что в основном – это забота лечащего врача, а не больного. Тем не менее, многие пациенты активно интересуются своим недугом и постоянно перебывают в поиске лучших средств для лечения.

Основная классификация

Список таблеток от сахарного диабета 2 типа предусматривает их разделение на несколько основоположных классов с различным механизмом действия. Все они выпускаются для перорального применения в конкретных дозах.

Группы препаратов, которые используются в практике:

• Секретагоги. Медикаменты, что способны активировать секрецию инсулина поджелудочной железой. Они, в свою очередь, подразделяются на 2 подгруппы:
  1. Меглитиниды;
  2. Производные сульфонилмочевины (ПСМ).
• Сенситайзеры. Увеличивают чувствительность тканей к гормону. К ним относятся:
  1. Тиазолидиндионы;
  2. Бигуаниды.
• Ингибиторы альфа-глюкозидаз. Уменьшают всасывание углеводов в просвете кишки.
• Новые медикаменты:
  1. Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1);
  2. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).

Секретагоги инсулина

К подгруппе Меглитинидов относятся:

1. Натеглинид. Сахарпонижающее средство, производное фенилаланина. Активирует раннюю стадию выброса инсулина В-клетками поджелудочной железы. Снижает гипергликемию после употребления пищи и уровень гликированного гемоглобина. Выпускается в таблетках по 60, 120 мг. Суточная доза 180-360 мг в 3 приема по 1 таблетке.
2. Репаглинид. Похожий препарат. Блокирует калиевые и активирует кальциевые каналы В-клеток, тем самым стимулирует выделение гормона. Употребляется внутрь за 15-20 минут до еды. Продается в виде таблеток 0,5 мг. Рекомендуется начало терапии с дозы 1,5 мг в день. Максимальное разовое количество – 4 мг, суточное – 16 мг.

Следующая подкатегория медикаментов, которые увеличивают секрецию инсулина – производные сульфонилмочевины:

1. Глибенкламид. Средство, которое усиливает 2 фазу выброса гормона. Оказывает более активный эффект, по сравнению с предыдущими представителями секретагогов. 1 таб. содержит 5 мг активного вещества. Начинать надо с суточной дозы в 2,5-5-10 мг, в зависимости от степени выраженности диабета. Принимать 1-2 раза в день после еды.
2. Гликвидон. Действует аналогично Глибенкламиду, только быстрее. Выпускается в таблетках по 30 мг. Разовый прием составляет 15 мг вначале терапии. Дневная норма – 45 мг. Дальнейшие изменения дозировки устанавливаются лечащим врачом. Выпивать средство необходимо после употребления пищи.
3. Глимепирид. Обладает теми же характеристиками, что и 2 предыдущих лекарства. 1 таб. содержит 3 мг действующего вещества. Начинают с суточной дозы в 1 мг, постепенно увеличивая ее до 3 мг. Максимум – 6 мг в день.

Указанные выше медикаменты составляют список лучших таблеток от сахарного диабета 2 типа данной группы.

Сенситайзеры

К подгруппе Тиазолидиндионов относят:

1. Пиоглитазон. Увеличивает чувствительность всех тканей к инсулину, оказывает хорошее гипогликемическое действие. Выпускается в пилюлях по 15 и 30 мг. Стартовая доза 15 мг в сутки за 1 прием. Максимальная – 30 мг. Не обрел широкого распространения из-за увеличения риска развития рака мочевого пузыря при длительном использовании (˃1 года).
2. Росиглитазон. «Родной брат» предыдущего средства. Является агонистом PPARγ рецепторов на поверхности периферических тканей. Применяется по 4 мг однократно в сутки (1 таб.) независимо от приема еды. Дневная доза не должна превышать 8 мг.

Единственным востребованным представителем Бигуанидов остается Метформин – «золотой стандарт» современной терапии сахарного диабета 2-ого типа. Отлично переносится больными, имеет минимум побочных реакций, оказывает надежный и длительный гипогликемический эффект. Выпускается в таблетках по 500 мг. Средняя доза – 1000 мг в сутки. Принимается только после еды. Необходимо запивать 200 мл воды.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

1. Акарбоза. Снижает поглощение углеводов в полости тонкого кишечника. Таким образом, удается предотвращать скачки сахара по время или после трапезы. Используется в составе комплексной терапии. Частыми побочными реакциями являются метеоризм и диарея. Средство противопоказано пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта. Выпускается в таб. по 50-100 мг. Суточная доза 150-300 мг в 3 приема до еды.
2. Миглитол. Медикамент аналогичный Акарбозе, но с более слабой эффективностью. Редко применяется в медицинской практике. Дозировка такая же, как и у предыдущего препарата.

Все таблетки от сахарного диабета 2 типа, приведенные в списке выше, широко используются врачами-эндокринологами и их пациентами во всем мире. Благодаря их действию удалось установить жесткий контроль над гипергликемией и нормализовать жизнь миллионам больным.

Новые гипогликемические препараты

Эти лекарства оказывают дополнительное влияние на гипергликемию и пока не входят в состав классического лечения диабета 2-ого типа.

гипогликемические средства от диабета очень хорошо понижают уровень сахара в крови

К группе агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) относят Лираглутид.

Медикамент, который в основном контролирует вес тела человека. После его использования ликвидируется лишняя жировая прослойка. Это способствует увеличению чувствительности тканей к инсулину. Выпускается в виде шприца-ручки для подкожных инъекций (по типу инсулинового). Начальная суточная доза 0,6 мг. После 7 дней ее необходимо увеличить до 1,2 мг.

Категория ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) благодаря блокаде соответствующего фермента, увеличивает количество гормонов семейства инкретинов. Возрастает синтез собственного инсулина и достигается гипогликемический эффект.

Представители:

1. Ситаглиптин. Отличный медикамент, который набирает популярность с каждым днем. Выпускается в таб. по 25, 50, 100 мг. Суточная доза – 100 мг в 1-2 приема. Использовать можно независимо от еды.
2. Саксаглиптин. Аналог предыдущего средства, но более активный. Необходимо принимать не больше 1 таб. (5 мг) в день.

Все препараты этой группы можно приписывать в качестве монотерапии. Тем не менее, они прекрасно комбинируются с Метформином и демонстрируют надежный и качественный гипогликемический эффект.