Флегмона стопы, как осложнение сахарного диабета. Причины, симптомы и лечение

Флегмона стопы – осложнение сахарного диабета, которое проявляется в виде отмирания тканей ног. О причинах и основных признаках, как происходит лечение, и что делать, чтобы не допустить развитие патологии – вы узнаете во время прочтения этой статьи.

Основные понятия

Флегмона стопы представляет собой гнойный процесс, возникающий вследствие травмирования мягких тканей (ожогов, царапин) и попадания в раны инфекции. Гниение быстро распространяется, затрагивая здоровую кожу, что в итоге может привести к гангрене и ампутации.

Флегмона – считается распространённым осложнением диабета, поскольку при развитии болезни гораздо медленнее происходит заживление, и ткани стопы становятся уязвимее к попаданию вредных микроорганизмов.

Причины

В основном патология развивается на фоне повышения концентрации глюкозы и снижения чувствительности.

Дополнительно влияют такие факторы:

• недостаточный контроль за уровнем сахара;
• поражение сосудов и артерий стопы;
• укусы диких зверей;
• ношение неудобной, травмирующей обуви;
• регулярное появление мозолей, трещин, царапин на коже конечностей;
• несвоевременное обращение за помощью.

Если флегмона возникает из-за сахарного диабета, ухудшается питание тканей, что со временем приводит к отмиранию клеток. Из-за нарушения обменных процессов проблема может осложняться признаками атеросклероза, который проявляется в виде забивания сосудов и артерий.

Стадии и симптомы

Для заболевания характерны 2 основные стадии.

Начальная

Признаки:

• повышение температуры;
• общее недомогание;
• появление головных болей;
• ощущение слабости;
• воспаление и отёчность кожи;
• при прощупывании обнаруживается уплотнение, которое наощупь более горячее;
• очаг заболевания особенно болезненный при попытках встать на стопу.

Тяжёлая

Симптоматика:

• кожа в эпицентре патологии приобретает синеватый оттенок;
• возникают гнойные образования;
• воспаляются лимфоузлы в зоне паха и под коленями;
• развивается чувство сильной жажды;
• интенсивно выделяется пот;
• болевые ощущения становятся хроническими, непрекращающимися;
• больной выглядит апатичным.

Классификация

Есть несколько основных форм флегмоны:

• Тыльная. Развивается на внешней поверхности стопы. Проявляется в виде покраснения и выраженной отёчности.
• Подкожная. Заражению подвергаются только отдельные участки тканей, инфекция редко распространяется за пределы эпицентра.
• Медиальная. Тяжело поддаётся диагностике. В запущенном случае на поверхности стопы видны сильно выраженные опухоли.
• Латеральная. Развивается без ярко выраженных симптомов, что осложняет своевременную постановку диагноза. Наиболее заметный признак – боль при ходьбе.

Диагностика

Проводятся такие мероприятия:

• Опрос. Врач выясняет у больного, какие признаки патологии наблюдались и как давно они обнаружились. Уточняет возможные факторы, помимо диабета.
• Осмотр. Опытный врач может заподозрить флегмону при прощупывании стопы больного.
• Анализ крови. Необходим для проверки наличия воспалительного процесса.
• Пункция. Проводится прокол образования и извлечение содержимого с помощью шприца.
• Бактериологическое исследование. Полученный гной отправляют на анализ, в результате которого выясняется, какой возбудитель мог спровоцировать проблему.

Лечение

Существует 2 варианта лечения.

Традиционное

Основным способом устранения флегмоны является хирургическое вмешательство. Для диабетиков оно назначается, только когда уровень сахара в крови достиг оптимально низкой концентрации.

Среди этапов операции:

• вскрытие образования;
• обнаружение гнойных затоков;
• разрушение перемычек с целью образования общей полости;
• удаление омертвевших участков тканей;
• использование большого количества обеззараживающих средств, чтобы не допустить повторного попадания в рану инфекции;
• извлечение жидкого содержимого;
• наложение антисептической повязки без использования швов.

Стопу на время фиксируют, чтобы не нарушать процесс заживления.

После процедуры назначается терапия с помощью препаратов:

• Антибиотики. Помогают снизить воспаление, справиться с патогенными организмами, которые спровоцировали развитие флегмоны.
• Анальгетики. Способствуют уменьшению болей, ускоряют восстановление.
• Капельницы. Направлены на выведение токсинов из организма.
• Негормональные мази. Необходимы для стимуляции процесса заживления.
• Витаминные комплексы. Укрепляют организм, повышают иммунитет, помогают увеличению регенерационных свойств кожи.

Восстановительный период занимает от 3 месяцев и более.

Народное

Использование методов рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

Нетрадиционное лечение используется только на ранних этапах развития болезни в качестве вспомогательного, а также в восстановительный период.

Среди наиболее популярных рецептов:

Настойка с прополисом и зверобоем. Как приготовить:

• Возьмите 50 г прополиса.
• Тщательно измельчите с помощью ступки.
• Залейте 300 мл этилового спирта в концентрации 40%.
• Добавьте 100 г мелко порубленного зверобоя.
• Накройте крышкой.
• Оставьте на 7 дней в прохладном, тёмном месте.
• Отфильтруйте.

Смешайте 20 мл раствора с 1/2 стакана тёплой воды. Приложите к стопе в виде компресса.

Чай из эвкалипта. Что делать:

• Возьмите 2 ст. л. эвкалиптовых листьев.
• Залейте 300 мл кипятка.
• Настаивайте около 4-5 часов.

Заваривайте как обычный чай, смешивая с водой. Пейте по 50 мл 4 раза в день до еды.

Настой гвоздики. Инструкция:

• Возьмите 3 ст. л. листов гвоздики.
• Залейте 1 л кипятка.
• Настаивайте в течение 1 часа.
• Процедите через марлевую ткань.

Используйте в качестве компресса для поражённых участков.

Мазь из лопуха. Порядок действий:

• Возьмите несколько лопуховых листьев среднего размера.
• Мелко нарежьте.
• Добавьте домашнюю сметану в соотношении 1 к 2.
• Прикладывайте в виде компресса на 30 минут.
• Смойте отваром лопуха. Для его приготовления:
  • Возьмите 1 ст. л. измельчённых лопуховых листьев.
  • Залейте 100 мл чистой воды.
  • Поставьте на плиту и нагревайте до закипания.
  • Процедите.
  • Дайте остыть.

Присыпка. Создание заключается в следующем:

• Возьмите несколько кусков мела.
• Измельчите в кофемолке.
• 4 ст. л. смешайте с таким же количеством мучного порошка.
• Добавьте 8 г стрептоцида и 12 г ксеноформа.

Перед сном присыпьте средством заражённую кожу и наложите стерильную повязку. Снимите утром.

Берёзовый настой. Рецептура:

• Возьмите 10 г берёзовых почек.
• Хорошо измельчите.
• Залейте 200 мл воды.
• Поставьте на плиту и доведите до кипения.
• Томите на медленном огне 15 минут.
• Процедите.

Применяйте в качестве припарки.

Травяной сбор. Способ изготовления:

• Возьмите цветы календулы, листья подорожника и берёзы, корни алтея и девясила, калган, аир и донник в равных пропорциях.
• 2 ст. л. смеси залейте 400 мл кипятка.
• Варите на медленном огне 10 минут.
• Настаивайте 2 часа.
• Отфильтруйте.

Употребляйте по 2 ст. л. в сутки. Курс терапии – 10 дней.

Возможные осложнения и прогноз

При флегмоне могут возникнуть множественные осложнения:

• Тендовагинит. Развитие гнойного процесса в мышцах стопы.
• Остеомиелит. Происходит нагноение костных тканей, в них образуются свищи.
• Артрит. Страдают суставы.
• Артериит. Приводит к расплавлению артериальных стенок и сильным кровотечениям.
• Лимфангит. Воспаление лимфатических стенок.
• Лимфаденит. Поражение лимфатических узлов.
• Сепсис. Распространение гнойных процессов на другие органы и ткани, сопровождается общим отравлением, что может привести к скорой смерти.
• Ампутация. В тяжёлых случаях является единственным способом спасти жизнь больного.

Прогноз зависит от формы патологии и скорости постановки диагноза:

• При поверхностных разновидностях обнаружить флегмону удаётся быстрее, поэтому можно рассчитывать на более эффективное лечение, вплоть до предотвращения развития осложнений и опасных последствий.
• Если очаг болезни залегает глубоко в тканях, диагноз ставится с опозданием. В этом случае исход зависит от степени запущенности проблемы, своевременности и правильности лечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение флегмоны, диабетикам нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Контролировать уровень сахара. Для этого лучше приобрести специальный аппарат, который позволит проводить диагностику дома.
• Избегать травмирования стопы. При выполнении тяжёлой работы и передвижении по опасной местности нужно позаботиться о наличии крепкой обуви.
• Своевременная обработка. Раны, царапины, ожоги и другие повреждения, которые возникают на коже, нужно обеззаразить с помощью специальных средств.
• Лечение инфекций. Любые воспалительные процессы в организме должны быть как можно быстрее устранены.
• Повышение иммунитета. Этому способствуют приём специальных комплексов, регулярная физическая активность, хороший отдых, употребление здоровой пищи, отказ от вредных привычек.
• Удобство. Позаботиться о наличии обуви, которая не доставляет дискомфорта, не сдавливает и не натирает стопы.
• Срочная терапия. В случае подозрения на флегмону нужно обратиться к специалисту и своевременно начать лечение.

Флегмона стопы – опасная патология, развитие которой может привести к гангрене и ампутации. Чтобы не допустить тяжёлых последствий, при первых признаках нужно обратиться за помощью к специалисту и начать лечение. Только так можно рассчитывать на благоприятный прогноз.