Почему возникает сыпь при диабете и как ее лечить

Диабет имеет много разных проявлений. Одно из них — изменение состояния кожи или высыпания на ней. Часто эти проявления появляются ещё за пару месяцев до постановки диагноза — как следствие сбоев в углеводном обмене. Какие бывают разновидности сыпи при диабете? Как ее вылечить и облегчить симптомы?

Причины частых высыпаний на коже у диабетиков

Диабет затрагивает большую часть систем организма, поэтому сбои в его работе не заставляют себя ждать. Так, причины проблем с кожей можно разделить на три группы:

• ухудшение кровоснабжения кожного покрова;
• эндокринные нарушения;
• грибковые и инфекционные поражения.

Термин “атеросклероз” привыкли применять к сосудам, близким к сердцу. Но и мелкие капилляры, расположенные непосредственно под кожей, могут быть поражены этим заболеванием. Их стенки становятся более толстыми и плотными, проходимость для крови уменьшается. Из-за этого клеткам эпидермиса не хватает кислорода и питательных веществ. Всё это приводит к нарушениям в его работе.

Гормональные сбои могут приводить к усилению выделений секрета сальных желез и проблемам с углеводным обменом. Продукты неправильного обмена веществ скапливаются в тканях кожи, что приводит к нарушениям во всех её слоях.

Иммунитет человека, страдающего сахарным диабетом, обычно ослаблен. На поверхности кожи диабетиков находится на 1/5 больше бактерий, чем на коже здорового человека. При этом защитные функции эпидермиса ослаблены. Поэтому увеличивается вероятность развития разного рода грибков, а любые ранки долго заживают и могут загноиться.

Разновидности сыпи при сахарном диабете

Кожные высыпания могут отличаться цветом, структурой и локализацией. Исходя из этого можно определить причину поражения: иногда самостоятельно, но чаще с помощью врача.

Важно помнить, что в лечении всех этих заболеваний одна основа — нормализация уровня сахара с помощью диеты и инсулина. Не стоит пренебрегать этими методами, используя только симптоматическое лечение. Контроль лечащего врача обязателен.

Кольцевидная гранулема

Причиной этого заболевания может быть сбой на гормональном уровне. Имеет вид небольших коллагеновых узелков, цвет которых может быть красным, красно-фиолетовым или телесным. Обычно высыпания образуют кольца разного диаметра. Их можно обнаружить на руках, стопах, чаще — на голенях, реже — на животе или спине.

Иногда может приобретать диссеминированную форму — тогда такие высыпания распространяются по всему телу, напоминая сетку.

Для борьбы с проявлениями этого заболевания используют препарат “Токоферол” (токоферола ацетат). Он положительно влияет на обменные процессы, улучшает питание клеток, замедляет их старение и вырождение. С помощью наружного применения препарата “Хлорэтил” можно снять воспаление и зуд. Большую пользу принесёт приём витаминов группы B, витамин C.

Иногда врач может порекомендовать прижигать высыпания жидким азотом или ПУВА-терапию, которая способствует очищению кожи.

Себорейный дерматит

Это поражение кожи появляется из-за сбоев в работе сальных желез: их функциональность увеличивается, а состав выделений меняется. Такой сбой происходит из-за гормональных изменений. Так появляется благоприятная среда для развития грибка, провоцирующего проявления этой болезни. Это заболевание чаще всего локализуется на голове, имеет вид розово-жёлтых узелков, которые сливаются между собой. Появляется много чешуек, которые осыпаются с кожи. Кожа головы и волосы становятся жирными, слившиеся узелки образуют бляшки, покрытые жёлтоватой коркой.

Также себорейный дерматит может поражать кожу рук, ног или лица.

Для лечения используют противогрибковые препараты на основе кетоконазола — это могут быть шампуни или крема. Для лечения их применяют не реже двух раз в неделю, позднее — для профилактики, согласно инструкции. Помимо этого, необходимо применение противовоспалительных и отшелушивающих средств.

Диабетическая склеродермия

При этом аутоиммунном заболевании на коже лопаток и между ними появляются пятна. В поражённых местах кожа более плотная, грубая, возможно изменение цвета. На начальной стадии пятна коричнево-фиолетовые, после начинают желтеть от центра к краям. Это результат того, что организм в избытке вырабатывает протеин коллаген.

Специфического лечения нет, но улучшить состояние можно с помощью средств, которые расширяют сосуды. Некоторое облегчение могут принести увлажняющие крема. Врачи рекомендуют физиотерапию.

Дермопатия

Эти высыпания представляют собой сыпь, из которой потом разрастаются округлые пятна, их диаметр может доходить до 10 мм. Через какое-то время пятна сливаются. Кожа в местах поражения истончается, приобретает красновато-коричневый оттенок. Сыпь располагается обычно на голенях. Высыпания дермопатии безболезненны, но иногда могут зудеть, при этом отделяются чешуйки кожи.

Заболевание появляется на фоне осложнений диабета. Для облегчения самочувствия врачи могут порекомендовать препараты для улучшения циркуляции крови в капиллярах, препараты липоевой кислоты и витамины. Народная медицина рекомендует ванночки с корой дуба и чабрецом, смешанных в равных частях. Подробнее о дермопатии и её лечении читайте тут.

Липоидный некробиоз

Нарушения кровоснабжения кожи приводит к образованию розово-красных узлов. Они болезненны и быстро разрастаются. Поверхность кожи блестит: она становится тонкой и полупрозрачной — сквозь неё иногда можно даже увидеть сосуды. На поверхности высыпаний могут образоваться язвы. Высыпания окружены кольцом из красных бугорков и узлов, а середина слегка ниже уровня кожи и имеет жёлто-коричневый оттенок. Является результатом нарушения работы гормонального, липидного и углеводного метаболизма. Поражения этого рода всегда множественны, обычно появляются симметрично.

Эта патология требует долгого и упорного лечения. Но при нормализации уровня сахара некоторые пятна уменьшаются или проходят совсем, правда, не всегда окончательно. Для местного лечения используют гормональные мази.

Высыпной ксантоматоз

То, что при диабете клетки не поддаются на действие инсулина, препятствует выведению липидов (жиров) из крови. Это отрицательно сказывается на поджелудочной железе. В результате на коже появляются зудящие бугорки и узелки розового или жёлтого цвета, окружённые красной каймой. Внутри таких бугорков — нейтральные жиры.

Такие высыпания обычно появляются на ягодицах, локтях, коленях, подошвах. Для лечения могут быть назначены препараты, контролирующие уровень жиров в крови.

Диабетическая пузырчатка

Высыпания этого рода напоминают волдыри от ожогов. Такое явление наблюдается довольно редко, обычно при запущенном диабете у пожилых людей.

Обычно всё лечение сводится к контролю уровня сахара. Облегчить симптомы можно, прикладывая к поражённым участкам мякоть листьев алоэ. Другой способ, предлагаемый народной медициной, — отвар из берёзовых почек. Нужно смочить в нём кусок ткани или салфетку и приложить волдырям.

Аллергия и диабетический зуд

Сыпь при сахарном диабете, которая нестерпимо зудит, может быть проявлением аллергии. Нередко диабетикам приходится принимать много разных медицинских препаратов. Часто среди побочных эффектов этих медикаментов встречаются аллергические реакции. Организм находится в постоянной борьбе с болезнью, поэтому появление аллергии неудивительно. Если сыпь появляется только после применения какого-то лекарства, нужно поискать аналог.

С другой стороны, зуд — сам по себе проявление высокого уровня сахара в крови. Чтобы отличить аллергию от диабетического зуда, стоит понаблюдать за другими симптомами: при аллергии появится крапивница, сыпь или пятна, при повышении уровня сахара — частые позывы к мочеиспусканию и жажда.

Общие профилактические меры

Первое, что поможет не допустить распространения высыпаний на коже при диабете — своевременное обращение к дерматологу. Не стоит легкомысленно относиться к сыпи и кожному зуду, ведь ухудшение состояния скажется на общем самочувствии, а иногда и на самооценке.

Стоит помнить о гигиене, при этом лучше отдавать предпочтение простому дегтярному мылу. Оно отлично очищает и дезинфицирует кожу, убирает сальные выделения и успокаивающе действует на воспаления. Регулярное использование крема для рук и тела увлажнит и напитает кожу, а контрастный душ с массажным эффектом улучшит кровообращение.

Кожная сыпь при диабете — частое явление. Причины кроются в нарушениях обменных процессов, слабом кровообращении и вялом иммунитете. Контроль уровня сахара и жиров вкупе с местными препаратами и физиотерапией поможет победить борьбу за чистую кожу.