Особенности препарата Онглиза

При сахарном диабете 2-го типа эндокринолог назначает препараты, нормализующие концентрацию уровня глюкозы в крови. Онглиза относится именно к этой группе медикаментов и применяется довольно часто. Но прежде чем осуществлять прием, необходимо знать, как конкретно препарат действует на организм.

Онглиза: особенности действия

Главным активным компонентом препарата «Онглиза» считается саксаглиптина гидрохлорид. Производится в таблетированной форме. Каждая таблетка покрывается своеобразной пленкой. Расфасовывается в блистеры и картонные упаковки. Одна упаковка имеет 3 блистера. Действующее вещество содержится в количестве 2,5 или 5 мг.

Основное вещество – саксаглиптин, всасывается в организм на 75% в течение 2-4-х часов. После попадания в организм происходит абсорбция препарата в желудке и кишечнике. Выводится посредством мочи и желчи. Фермент ДПП-4 подавляется на сутки, зато увеличивается количество инсулина и С-пептида.

Нужно знать, что при употреблении глюкозы уровень ГИП и ГПП-1 возрастает сразу в 3 раза. В это же время концентрация глюкагона снижается. Следовательно, реакция бета-клеток (глюкозависимых) становится намного сильней. В результате этого в процессе выделения инсулина из бета-клеток поджелудочной железы уровень гликемии понижается перед едой (утром натощак) и после принятия пищи. То есть в этот период снижается глюкоза и нормализуется уровень гликозилированного гемоглобина. Особенность – масса тела не увеличивается.

Показания к приему препарата

Основным показанием к назначению препарата «Онглиза» является сахарный диабет 2-го типа. Используется в следующих случаях:

• как самостоятельное средство при монотерапиии;
• в монолечении при одновременном применении препаратов на основе метформина, сульфонилмочевины, тиазолидиндиона;
• на начальных стадиях комплексного лечения с сахаропонижающими компонентами, при которых невозможно добиться качественного контроля гликемии.

При употреблении Онглизы необходимо соблюдать строгую диету и выполнять специальный комплекс физических упражнений. Обязательно соблюдать дозировку и все предписания лечащего эндокринолога!

Из видео, предоставленному вашему вниманию, вы узнаете о том, что такое сахарный диабет 2-го типа, какие препараты существуют, а также к какой группе относится Онглиза:

Противопоказания к приему

Перед тем, как назначить данный препарат, доктор должен внимательно изучить историю заболевания и провести тщательное обследование, определить уровень сахара в крови и выявить возможные противопоказания. К ним относятся:

• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
• аллергия на галактозу, выявленная путем глюкозной и галактозной мальабсорбции;
• лактазная недостаточность;
• кетоацидоз диабетического типа;
• беременность и грудное вскармливание;
• сахарный диабет – 1-й тип;
• больные, использующие инсулин в терапии (СД-2 не является исключением);
• возраст до совершеннолетия.

Осторожно применять препарат при заболеваниях почек (особенно почечной недостаточности) и в пожилом возрасте.

Особенности приема

Дозировка назначается исключительно лечащим доктором, в зависимости от общего состояния больного, степени тяжести заболевания, уровня сахара в крови и показателей остальных анализов.

Особенности приема:

1. Если Онглиза применяется при монотерапиии, необходимо покупать таблетки с дозированной нормой действующего вещества в 5 мг. Обычно хватает одноразового приема (на усмотрение доктора).
2. При комбинировании лечения Онглиза принимается наряду с другими медицинскими препаратами.
3. Категорически запрещено принимать более 1-й таблетки в день.
4. Перед назначением препарата Онглиза важно обследовать почечную систему и сделать оценку ее работоспособности. Это позволит избежать нежелательных реакций организма.

Особенные указания:

1. Тройная терапия с препаратами на основе тиазолидиндиона, метформина и сульфонилмочевины возможна. Но исследования до сих пор не проводились. Сульфонилмочевина может вызвать гипогликемию, поэтому во многих случаях дозировка данного вещества снижается.
2. Нежелательно принимать Онглизу при гиперчувствительности на прочие ингибиторы ДПП-4.
3. По данным исследований установлено, что уровень безопасности и эффективности терапии в пожилом возрасте практически ничем не отличается от показателей в более молодом. Однако нужно учитывать тот факт, что в возрастной категории старше 65-ти лет повышается чувствительность к действующему веществу – саксаглиптину. Поэтому чаще всего проявляется аллергическая реакция. Онглиза также не рекомендована при заболеваниях почечной системы. Дело в том, что активные вещества выводятся посредством мочи. Поэтому почки должны функционировать нормально. Для пожилого возраста характерно снижение работоспособности почек. По этой причине назначать препарат надо с особой осторожностью после 65-ти лет.
4. До сих пор неизвестно, как Онглиза влияет на управление автотранспортом и работу с механизмами, поэтому противопоказаний не существует. Но нужно учитывать, что применение препарата способно вызвать головокружение. Следовательно, прежде чем приступать к работе с механизмами или садиться за руль автомобиля, убедитесь, что у вас отсутствует подобная побочная реакция.
5. Использование Онглизы во время беременности и грудного вскармливания не изучалось. Но существует возможный риск проникновения действующего вещества в грудное молоко и плод. Поэтому в этот период прием исключается.
6. Болезни почек в тяжелой и средней степени. При самой легкой степени почечной недостаточности коррекция дозировки не нужна. А вот при средней и тяжелой недостаточности необходимо снизить дозу действующего вещества. То же самое относится к пациентам, которые находятся на гемодиализе. В этом случае препарат употребляется только после проведения сеанса. Если нарушена функциональность печенки, то коррекция дозировки не нужна.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед назначением препарата «Онглиза» эндокринолог обязательно должен поинтересоваться у пациента, принимает ли он какие-либо еще средства, потому что Онглиза взаимодействует не со всеми группами медикаментов.

Особое внимание нужно обратить на индукторы изоферментов CYP 3A4/5, так как в значительной степени снижается концентрация основного действующего вещества – саксаглиптин. Это такие препараты, как «Карбамазепин», «Фенобарбитал», «Дексаметазон», «Фенитоин», «Рифампицин» и так далее.

Возможные побочные действия

Онглиза, как и многие другие средства терапии, может давать побочные реакции. Чтобы исключить риск опасности для организма, необходимо при проявлении первых побочных симптомов срочно обратиться к лечащему эндокринологу для консультации, оценки состояния больного и эффективности терапии.

При проведении экспериментального обследования установили, что частота возникновения побочных эффектов у исследуемых пациентов, принимающих препарат Онглиза, соответствует частоте при приеме плацебо. Так, через 6 месяцев употребления препаратов была выявлена гиперчувствительность у 1,5% исследуемых пациентов, которые принимали препарат Онглиза и всего 0,4% у тех, кто принимал плацебо.

Реакция чрезмерной чувствительности считается совершенно безопасной, то есть она не представляет угрозы для здоровья и жизни человека.

Наиболее частые побочные реакции:

• инфицирование в верхних дыхательных путях;
• синусит;
• головокружение и боль в голове;
• тошнота и внезапная рвота;
• гастроэнтерит;
• развитие инфекционных патологий в мочевыводящих путях.

Побочные реакции при комбинированном лечении:

1. Комбинация с веществом глибенкламид. Возможно развитие гипогликемии в 0,7-0,8 процентах.
2. Комбинация с веществом тиазолидиндион. Появляется периферическая отёчность примерно в 8% всех случаев. При экспериментальном исследовании – 4,3%. Отёчность выражается умеренно или слабо, поэтому терапия не отменяется. В комбинировании с прочими медикаментами было выявлено данное осложнение всего в 1,7 процентах, а при приеме плацебо в 2,4%.
3. Комбинация с препаратами с действующим веществом метформин. Развивается головная боль и назофарингит. Боль в голове появляется у 6% пациентов, которые принимали только Онглизу и у 5% при монотерапиии с метформином.

После приема Онглизы лабораторные показатели практически не изменялись. Исключением является понижение уровня лимфоцитов, но незначительное.

Передозировка

Передозировка веществом саксаглиптина гидрохлорид нежелательна, поэтому запрещено принимать препарат более чем 5 мг в сутки. Однако если принимать средство длительное время в слегка повышенных дозировках, интоксикация не отмечается.

Если же передозировка случилась, вывести излишки действующего вещества можно при помощи гемодиализа. Примерно за 8 часов можно вывести до 46%.

Чем можно заменить?

Стоимость препарата Онглиза достаточно высокая, поэтому многие люди предпочитают воспользоваться более дешевыми аналогичными средствами. Нужно знать, что Онглиза не включена в список льготных препаратов, поэтому её придется покупать. Зато можно попросить эндокринолога назначить не дорогостоящий аналог, благодаря чему можно получить рецепт и купить средство совершенно бесплатно. Онглиза заменяется другими лекарствами в случае неэффективности терапии и при наличии противопоказаний.

Аналоги:

• Янувия содержит ситаглиптин.
• Галвус имеет в основе вилдаглиптин.
• В Тражента содержится действующее вещество линаглиптин.
• Випидия имеет в составе алоглиптин.
• Глюкофаж основан на веществе метформин гидрохлорид.
• Глюкованс обладает одновременно двумя активными веществами – метформин и глибенкламид.

Указанные аналоги не относятся к слишком дешевым, но их можно приобрести бесплатно по рецепту. Назначать препарат должен только лечащий эндокринолог.

Отзывы пациентов

Так уж люди устроены, что перед приобретением дорогостоящего препарата, всегда хотят знать, а что думают по поводу лекарства люди, которые употребляли такие же таблетки. Именно поэтому и существуют отзывы пациентов. Они позволяют определить степень эффективности во многих случаях, выявить дополнительные побочные реакции и понять, насколько хорошо они помогают.

Как оказалось, не у всех диабетиков реакция и чувствительность одинаковая. Некоторые люди сетуют, что Онглиза не дала вообще положительных результатов. Другие пациенты уверяют, что средство максимально эффективное, благодаря чему они не прекращают его прием на протяжении длительного периода времени. Причин этому множество. Во-первых, негативная реакция может появиться в связи с особенностями конкретного организма. Во-вторых, некоторые пациенты не придерживаются строгих рекомендаций доктора, так как не доверяют ему. В этом случае специалисты рекомендуют поменять эндокринолога.

В действительности, бывали такие случаи, когда после замены врача результат терапии имел совершенно противоположенные показатели. Так может получиться, если была назначена неправильная дозировка. Однако подобные казусы встречаются крайне редко. В основном, эндокринологи относятся к лечению пациентов с максимальной ответственностью.

Но что же говорят сами пациенты? Оказывается, некоторым людям Онглиза помогает только в монотерапиии. Другие свидетельствуют о том, что препарат проявил себя максимально эффективно при одновременном приеме с таблетками «Даибетон» или «Сиофор». Многие пациенты описывают и главные преимущества средства. Например, Онглиза не увеличивает массу тела, что особенно важно для диабетиков. Также таблетки можно принимать в любое время суток, то есть не нужно строго придерживаться определенного времени приема. А для многих это является удобством.

Если говорить о продолжительности лечения, то одной группе пациентов достаточно пропить месячный курс, другой – практически годовой. Это определяется на индивидуальном уровне. Но основная масса потребителей препарата Онглиза говорит о положительном и быстром эффекте действия.

Если ваш эндокринолог считает необходимым попробовать терапию препаратом Онглиза, не спешите отказываться! Вполне возможно, это вам поможет отрегулировать и контролировать уровень глюкозы в крови лучше остальных препаратов. Единственное правило – это строго придерживаться назначенной доктором дозировки.