Инсулиновая помпа и правила её использования

Людям, страдающим диабетом 1 типа, приходится ежедневно вводить инсулин. Очень часто возникают ситуации, когда нет соответствующих условий для того, чтобы сделать инъекцию. Выход из положения существует – для экстремальных условий создан специальный прибор, который называется инсулиновой помпой.

Инсулиновая помпа — что это такое?

Это небольшой прибор, при помощи которого вводится инсулин больному человеку. Лечащий врач может на нем установить нужную дозу и время введения. Все эти данные встроенный компьютер сохраняет в своей памяти.

Прибор имеет следующее устройство:

• Помпа, в которой расположен компьютер и насос, для накачки инсулина.
• Картридж, в котором содержится инсулин.
• Тонкая игла для инъекций.
• Специальные трубки для соединения иглы и прибора.
• Батарейки, для питания помпы.

Прибор переносят на одежде в области пояса. На нем имеется специальная крепежная клипса. Катетер с иглой заранее крепят на месте укола в области плеча, бедра или живота при помощи медицинского пластыря. Как только инсулин в картридже закончится, необходимо заполнить емкость новой порцией. Помпу снимают только во время банных процедур, но предварительно замеряют уровень сахара в крови.

Порция не должна храниться в картридже больше 3 дней.

Этот прибор удобен тем, что он всегда точно рассчитывает, сколько нужно ввести инсулина, и настраивается лечащим врачом. Не допускается никаких самостоятельных настроек, ведь стоит сделать малейшую ошибку в дозе, как через некоторое время может наступить диабетическая кома.

Как работает инсулиновая помпа?

Инсулиновую помпу можно назвать искусственной поджелудочной железой, которая регулирует подачу инсулина, тем самым во многом облегчает жизнь пациентов. Обычно, по тонкому катетеру инсулин из специального резервуара попадает под кожу с помощью иголки или мягкой канюли. Эти катетеры устанавливают чаще всего в области живота. Их необходимо менять через каждые 3 дня.

Все помпы имеют память, поэтому они запоминают все назначенные дозировки, сколько было всего введено гормона. При нажатии на пульт помпа должна сработать и ввести инсулин.

Помпы удобно прикрепляются в основном к поясу, но некоторые пациенты переносят в кармане, сумочке.

Врачи индивидуально подбирают режимы работы помпы:

• Базальный. Он рассчитан на непрерывную подачу инсулина. Благодаря индивидуальной настройке в организме поддерживается необходимое количество гормона на протяжении суток. В этом режиме помпа почти полностью заменяет поджелудочную железу и вводит инсулин строго по установленной врачом программе.
• Болюсный. Врач рассчитывает на пациента, сколько ему не хватает инсулина утром, днем и в ночное время.

При приобретении помпы нужно обращать внимание на возможности следующих функций:

• Способность аппарата вводить наименьшую дозу инсулина в течение часа.
• Умение подсчитывать дозы в режиме автомат.
• Наличие 24 часового базального интервала.
• Разные режимы на введение пищи.
• Составление графической кривой содержания сахара.
• Сигнал о критических дозах гликемии.
• Наличие пульта управления прибором.
• Автоматическая блокировка.
• Водонепроницаемость при мытье.

Стоит обратить внимание и на противопоказания к инсулиновым помпам. Это психические заболевания и очень плохое зрение.

Расходники для инсулиновой помпы

Помимо приобретения помпы, нужно будет ежемесячно затрачивать около 10 000 рублей на приобретение расходных материалов. К ним относят:

• батарейки;
• иглы;
• катетеры;
• лейкопластырь;
• резервуар;
• инсулин;
• крепежная клипса.

Иглы и катетеры меняют каждые 3 дня. Батарейки – по мере необходимости. Инсулина в одном приборе в основном хватает на 3 дня. Резервуар для инсулина обновляют каждые 10 дней.

Как пользоваться инсулиновой помпой?

Пользоваться инсулиновой помпой просто. Единственное, что через каждые 3 дня нужно будет проделывать следующие действия:

1. Из резервуара, предназначенного для инсулина, вынимать специальный поршень.
2. В ампулу с инсулином вставлять иглу и впускать воздух для создания вакуума. Поршень способствует перекачке гормона в резервуар.
3. Выдавливать весь воздух и вынимать иглу.
4. Картридж с инсулином присоединять к катетеру, удалять лишний воздух, потом присоединять канюлю.

Инсулиновая помпа для детей

Этот портативный прибор – отличное изобретение, особенно полезное для детей. При наличии помпы дети могут хоть на время забыть о введении инсулина. Прибор при расчете будет его вводить точно по времени. При приеме пищи достаточно нажать на кнопочку и начать есть. Прибор сам введет гормон при необходимости. Это облегчит жизнь родителей и ребенка, уменьшится количество ограничений.

Стоит отметить, что изначально помпы создавались для детей подросткового возраста, а сейчас рекомендуются всем детям, даже младенцам. Благодаря наличию системы безопасности не стоит беспокоиться даже о шалостях, которые могут совершить малыши с помпой.

Беременность и инсулиновая помпа

Для того чтобы сохранить беременность, уровень сахара не должен сильно колебаться. Разрешенными пределами считаются от 3,3 до 7,8 ммоль/л. С изобретением инсулиновой помпы это стало возможным. Только благодаря этому прибору можно вовремя вводить инсулин и поддерживать оптимальный гликемический индекс.

Существует несравнимое преимущество наличия помпы у беременной женщины:

• Прибор работает как искусственная поджелудочная железа.
• Точная дозировка гормона.
• Шаг введения инсулина небольшой.
• Снижаются аномалии развития плода.
• Находится под контролем количество сахара в ночное время.
• Нет необходимости введения инъекций.
• Необязательно соблюдать строгий режим питания.
• Постоянный контроль гликемии.
• Подается своевременно сигнал тревоги.
• Благодаря минимальному введению гормона происходит снижение его суточной дозы до 30%.
• В памяти встроенного компьютера сохраняется все дозировки.
• Катетер устанавливают на разных местах по желанию пациента.

Врачи рекомендуют приобретать помпу до зачатия ребенка, чтобы нормализовать инсулин. Для этого необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Инфузионный набор для инсулиновой помпы

Расходный материал для введения инсулина называют – инфузионным набором. К нему относят катетер и иглу канюлю. У разных производителей помп существует по несколько видов таких наборов. Отличия в основном зависят от параметров канюли. Различают:

• длину иглы;
• величину угла;
• длину трубочки;
• качество соединительных устройств;
• материалы изготовления.

При приобретении инфузионного набора нужно учитывать толщину подкожно-жировой клетчатки. От этого зависит длина иглы и приспособление для закрепления. Длина катетера подбирается в зависимости от места, где нужно установить прибор.

Расположение установки приходится менять, так как нужно, чтобы ранка зажила. Поэтому, канюлю устанавливают на животе, ягодицах, бедре. Нельзя использовать места, где на коже воспалительный процесс.

Большое значение имеет и материал изготовления канюль. Их производят из:

• Металла. Они не сгибаются, но зато больной может испытывать некомфортные болезненные ощущения, особенно, если катетер установлен на животе. Такие канюли рекомендуется чаще менять 1-2 раза в сутки.
• Тефлона. Это более мягкий материал, поэтому более удобен для пациентов. Однако такие канюли имеют обыкновение сгибаться, особенно при резких движениях, при этом могут перестать вводить гормон, что приведет к разным сбоям и повышению сахара.

Отдельные наборы имеют возможность вводить сертеру, которая частично снимает боль и облегчает установку канюли. Но есть такие системы, у которых уже встроена сертера, что облегчает все установочные действия.

Сколько стоит инсулиновая помпа?

Сейчас в продаже имеется множество инсулиновых помп с различными расцветками оформления корпуса. Примерная максимальная цена составляет от 240 000 до 100 000 рублей. Цена зависит от функциональности прибора. Многие приборы имеют встроенное сенсорное устройство, которое может контролировать уровень сахара, но полностью полагаться на прибор не стоит, так как могут быть погрешности. Ничто не заменит глюкометр.

Встречаются приборы с настройками дозы инсулина, но им полностью доверять снова не стоит — правильно всё сможет рассчитать только врач.

Видео: Инсулиновая помпа для диабетиков

Подробно об инсулиновых помпах расскажет врач-эндокринолог:

Итак, преимущества инсулиновой помпы невозможно переоценить. Она во многом облегчает жизнь больных диабетом, ведь в отдельных случаях приходится вводить гормон до 15 раз в сутки, что изнуряет больного. При наличии помпы нет необходимости делать столько кожных проколов. В нужный момент, где бы больной не находился, вовремя будет введен инсулин.