Лабильный сахарный диабет является особой формой этого заболевания. Она отличается тяжелым течением и непредсказуемыми последствиями. Нередко первые признаки такой патологии воспринимаются неправильно, потому важно провести диагностику и только после нее назначать лечение.
Что такое лабильный диабет и чем он опасен?
Слово “лабильный” переводится как “скользящий”. Такой термин применяется потому, что уровень глюкозы изменяется по несколько раз в сутки, причем колебания могут составлять несколько единиц.
Лабильное течение сахарного диабета крайне опасно, так как колебания глюкозы вызывают гипогликемию и поражение внутренних органов. Чаще страдает сердце, почки, сосудистая система. В юношеском возрасте гипогликемию может сменять гипергликемия.
При лабильном диабете возникают проблемы с подбором корректной дозы инсулина. На этом фоне может возникнуть кетоацидоз, а это осложнение опасно для жизни.
Лабильное течение патологии отрицательно влияет на работоспособность диабетика. Проблему важно вовремя выявить, чтобы провести грамотное лечение.
Из-за неустойчивости уровня сахара в крови начинается гипогликемия, то есть его уровень снижается. Когда он достигает критической отметки, то активизируются запасы гликогена в печени. В результате высвобождается глюкоза, и ее уровень нормализуется.
Если такое происходит ночью, то утром пациент видит только результат процесса – повышенный уровень сахара. Врач на основании таких симптомов повышает дозу инсулина, что вызывает обратный эффект. Избежать его можно, регулярно наблюдая за уровнем сахара в крови.
При тяжелом лабильном течении диабета может развиться липоидный некробиоз – кожное заболевание на фоне нарушения углеводного обмена на клеточном уровне. Такое осложнение проявляется редко и свойственно больше женщинам и детям.
Еще одно возможное последствие лабильного течения патологии – диабетическая кома. Она может быть спровоцирована кетоацидозом – частым осложнением такой формы диабета.
При лабильном течении болезни риск инвалидности и летального исхода выше, чем при стабильном диабете.
Причины
Часто такая форма заболевания проявляется у тех диабетиков, которые плохо следят за уровнем сахара либо некорректно вводят инсулин. Из-за превышения дозы инсулина сахар снижается слишком сильно, что и вызывает лабильное течение патологии.
Лабильный диабет может быть вызван не только медикаментозными причинами. В числе провоцирующих факторов также:
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- превышение физических нагрузок;
- умственное перенапряжение.
В большинстве случаев лабильное течение патологии провоцирует сам пациент из-за халатного отношения к собственной болезни. Диабет означает необходимость изменить свой образ жизни, постоянно контролировать уровень сахар в крови и тщательно соблюдать время приема назначенных лекарств и их дозировку.
Встречается лабильная форма сахарного диабета довольно редко – примерно у трех пациентов из тысячи. Статистика показывает, что такому осложнению более подвержен женский пол. Чаще такую форму патологии диагностируют у пациентов до 20-30 лет. Среди пожилых людей лабильный диабет встречается реже.
Симптомы лабильного сахарного диабета
При таком течении заболевания психологическое состояние пациента значительно ухудшается. Поведение становится капризным, раздражительным. У пациента появляется склонность к приступам агрессии, слезливости, апатии. Может нарушиться концентрация внимания.
У диабетиков детского и подросткового возраста при лабильном течении патологии пропадает тяга к знаниям. Возможен беспокойный сон, спутанность сознания в утренние часы. Днем дети чувствуют вялость, апатию. Подростки часто отказываются от еды, проявляются агрессию, ведут себя асоциально.
Неврологические симптомы могут сопровождаться головной болью. Иногда наблюдается помутнение сознания или его потеря. Возможно учащение сердцебиения и размытость перед глазами.
Помимо изменений в поведении, у лабильного сахарного диабета есть и другие признаки. Особое значение имеют следующие симптомы:
- Резкие колебания показателей сахара в течение суток.
- Наличие ацетона в моче.
- Проявления кетоацидоза. В случае такого осложнения наблюдается недостаточность инсулина, повышение уровня глюкозы и кетоновых тел. Нарушаются различные виды обмена веществ. Наиболее сильно патология сказывается на углеводном обмене. Кетоацидоз характеризуется запахом ацетона изо рта, болью в животе, редким и глубоким дыханием. Пациент чувствует слабость, может ощущать тошноту, переходящую в рвоту.
- Часто возникают приступы гликемии. Степень их выраженности может быть различной.
- Вес пациента не меняется при высоком уровне сахара.
- При повышении дозы инсулина течение болезни усугубляется.
- Присоединение инфекции или другого заболевания вызывает улучшение показателей углеводного обмена.
У пациента может быть отмечена потливость с сопутствующим ознобом, развитие целиакии (нарушенное пищеварение). Может нарушиться всасывание в кишечнике.
При сильном повышении уровня сахара обычно появляется сильная жажда, учащается мочеиспускание. Пациент может стать вялым, испытывать головную боль.
Лечение
Перед лечением лабильной формы сахарного диабета необходимо удостовериться в скачках уровня глюкозы. Его измеряют в течение нескольких дней.
Для стабилизации состояния больного при лабильном сахарном диабете необходимо снижение дозы инсулина. Это может быть выполнено двумя способами:
- Быстрый способ. На снижение дозировки выделяют не более 2 недель.
- Медленный способ. Снижение дозы инсулина выполняют в течение 2 месяцев.
При такой форме патологии крайне важно нормализовать углеводный обмен. Для этого необходимо изменить рацион питания, чтобы количество сложных углеводов было приближено к физиологической норме.
Профилактические меры
При диабете для профилактики лабильной формы патологии необходимо исключить резкие скачки сахара в крови. Для этого надо соблюдать следующие правила:
- строго следовать рекомендованному врачом режиму активности;
- постоянно контролировать уровень глюкозы: независимо от времени суток замеры необходимо проводить каждые 4 часа;
- пятикратно (в сутки) вводить инсулин короткого действия перед едой;
- контролировать исправность глюкометра;
- правильно подбирать инсулиновые шприцы.
Для контроля уровня глюкозы эффективно вести специальный дневник, куда надо записывать замеренные показатели.
Лабильное течение сахарного диабета проявляется редко и чаще всего возникает из-за несоблюдения приема лекарств либо некорректного образа жизни. Профилактические меры позволяют значительно снизить риск такого осложнения. Обнаружить его значительно проще, если регулярно измерять уровень сахара и записывать показания в дневник.