Как лечат и удаляют зубы у диабетиков? Уход за ротовой полостью при диабете

Если вам требуется лечение заболеваний ротовой полости или процедура по удалению зуба при наличии сахарного диабета, переживать не стоит. Существуют определенные правила проведения таких манипуляций, которых должен строго придерживаться стоматолог и непосредственно сам диабетик.

Причины проблем с ротовой полостью при диабете

В качестве основной причины проблем с деснами, зубами и слизистыми оболочками при имеющемся диабете выступает разрушение эмали из-за высокого уровня глюкозы в крови. При сахарном диабете нарушается кровообращение, что приводит к дистрофическим изменениям в полости рта, а конкретно – в мышечных волокнах, связках и слизистых оболочках, которые окружают зубы.

Из-за этого возникает болевой синдром, зубная эмаль начинает реагировать на холодное, горячее и кислое. Повышенный уровень глюкозы создает благоприятную среду для размножения бактерий, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

При таком поражении тканей даже не поврежденные зубы не могут удерживаться деснами, что приводит к их самопроизвольному расшатыванию и удалению.

Другие распространенные причины заболеваний полости рта и зубов у диабетиков:

• при диабете ощущается постоянная сухость во рту, из-за чего утрачивается прочность эмали, возникает кариес;
• воспалительные патологии десен (гингивит или периодонтит) развиваются на фоне утолщения стенок в кровеносных сосудах, что чаще всего происходит при сахарном диабете;
• становится замедленным отток продуктов, образующихся после обмена веществ, в результате чего тканевые волокна ротовой полости не насыщаются питательными веществами;
• сниженный иммунитет не дает организму нормально сопротивляться бактериям, в результате чего происходит инфицирование слизистых оболочек рта;
• если диабетик часто применяет антибактериальную терапию, то развивается кандидоз ротовой полости;
• из-за медленного заживления ран ткани рта поражаются намного сильнее, ослабевают десна и возникает воспаление;
• если диабетик курит, это может только усугубить ситуацию в несколько раз.

Особенности проявлений патологических нарушений в ротовой полости и зубах при сахарном диабете:

• отёчность десен;
• покраснение слизистых оболочек;
• высокий уровень боли;
• кровоточивость при любом механическом воздействии;
• жжение во рту;
• неприятный запах;
• стойкий зубной налет;
• расшатывание зубов.

При обнаружении указанных признаков необходимо незамедлительным образом обратиться в стоматологическое отделение. В противном случае это приведет к выпадению зуба.

Правила по уходу за полостью рта

Диабетику следует соблюдать следующие правила ухода за ротовой полостью и зубами:

• следить за уровнем глюкозы в крови, чтобы предупредить развитие болезней;
• посещать стоматологический кабинет минимум четырежды в год;
• чистить зубы надо после каждого принятия пищи;
• зубная щетка должна иметь самую мелкую щетину;
• щетина на щетке должна быть мягкой или средне-мягкой;
• обязательно пользоваться зубной нитью, так как она позволяет максимально удалить все остатки пищи;
• для восстановления кислотно-щелочного баланса и нейтрализации неприятного запаха жевать жевательную резинку без содержания сахара;
• при наличии зубных протезов их нужно снимать и чистить ежедневно;
• зубную пасту лучше подбирать на основании рекомендаций стоматолога, который выявит, какие именно проблемы у вас есть;
• самой лучшей считается паста с фтором и кальцием, но есть и специализированные средства для чистки зубов при диабете;
• зубную щетку нужно менять минимум дважды в месяц;
• важно делать ополаскивания ротовой полости утром, вечером и после еды, используя специальные ополаскиватели или делая отвары в домашних условиях с травами шалфея, зверобоя, ромашки, календулы.

Минимум дважды в год нужно проводить профилактическое лечение у пародонтолога, делать вакуумный массаж для десен, инъекционно вводить биостимуляторы и витаминные премиксы. Это позволит замедлить атрофирование тканей, сохранить зубы.

Прочие полезные рекомендации:

• Посещайте каждый раз одного и того же врача-стоматолога.
• Обязательно расскажите дантисту о наличии сахарного диабета, потому что в этом случае лечение проводится специфическое. Особенно важно указывать частоту гипогликемии.
• Важно сообщать зубному доктору контактные данные лечащего эндокринолога, так как во многих случаях решение о схеме лечения зубов и диабета они принимают совместно.
• Если на момент обращения к стоматологу вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно укажите это, потому что многие препараты несовместимы между собой. Чтобы заранее узнать об этом, вы можете проконсультироваться с эндокринологом, который расскажет о том, какие средства можно использовать, а какие нет.
• Когда направляетесь к дантисту, обязательно возьмите выписку у врача или ксерокопию данных о последней сдаче анализов.
• Перед посещением зубного специалиста позавтракайте. Это позволит нормализовать уровень глюкозы.
• Перед лечением зубных патологий или удалением зуба примерно за 5 суток откажитесь от продуктов питания твердой структуры, так как они могут спровоцировать образование ранок.

Методы терапии и удаления зубов при сахарном диабете

Лечение ротовой полости

При всех степенях повышенной глюкозы в крови лечение разных заболеваний ротовой полости и зубов производят только при компенсированной стадии. При инфекционном поражении терапия осуществляется и на стадии декомпенсации основного заболевания. В этом случае обязательным требованием перед началом лечения является введение инсулинового препарата. Диабетику назначаются обезболивающие средства и антибиотики, проводится местная анестезия.

Удаление зубов

При удалении зуба может возникнуть воспалительный процесс острого характера, а также декомпенсация диабета, поэтому нужно придерживаться специфических требований:

• извлечение зуба производится исключительно в утреннее время;
• инъекционно вводится увеличенная дозировка инсулина;
• ротовую полость обрабатывают средствами-антисептиками;
• удалить зуб можно только на стадии компенсации;
• при декомпенсированном диабете хирургическое вмешательство отменяется, так как это приведет к серьезным последствиям.

Протезирование зубов

Протезированием зубов диабетикам должен заниматься только тот стоматолог, который владеет специальными знаниями о сахарном диабете. Оказывается, у диабетиков значительно завышен порог чувствительности боли. Кроме того, иммунная система ослаблена, в результате чего больной не может легко переносить длительные манипуляции по протезированию.

Опытный доктор должен подобрать специализированные протезы, которые будут точно распределять нагрузку. Для протезов обычно используют такие материалы: сплав из никеля и хрома, хрома и кобальта, платины и золота, титана. Однако при сахарном диабете металлические протезы использовать нежелательно, потому что они могут вызывать аллергическую реакцию. К этому приводит негативное воздействие металлической структуры на составляющие показатели и количество слюнной жидкости.

В последнее время диабетикам принято устанавливать протезы из нейтральных основ, например, керамики. Эти коронки отвечают всем требованиям для людей с сахарным диабетом, обладают высокими качественными показателями, будут служить длительное время и не нанесут вред организму.

Имплантирование зубов производится исключительно на стадии компенсации диабета. Непосредственно перед процедурой врач назначает предоперационный курс лечения антибиотиками.

Более подробную информацию об особенностях заболеваний ротовой полости при диабете, а также методах лечения вы узнаете из нашего видео. Об этом расскажет врач высшей категории, терапевт-стоматолог Наталия Анатольевна Сидорова:

Каждый диабетик должен своевременно обращать внимание на малейшие изменения, происходящие во рту, и в срочном порядке идти к стоматологу. Если существует высокая степень декомпенсации диабета, сложная терапия зубов противопоказана. Однако при обнаружении инфекционной этиологии болезни ротовой полости лечение осуществляется незамедлительно.