Навигация по сайту

Диабетическая ангиопатия

2216 0

 

Диабетическая ангиопатия – поражение всех типов сосудов в организме, что возникает в связи с повышенным уровнем глюкозы в крови. Это одно из наиболее распространенных осложнений «сладкого недуга». Артерии и капилляры относятся к органам-мишеням, которые практически всегда страдают при наличии стойкой гипергликемии.

Конечно, патологический процесс не развивается моментально. В большинстве случаев первые признаки проблемы с кровеносным руслом возникают спустя 10-15 лет заболевания. Тем не менее, необходимо вовремя диагностировать данное проявление заболевания и соответственно его лечить.

Типы ангиопатий

Нужно понимать, что артерии и вены пронизывают все человеческое тело. Поэтому, если у пациента сахарный диабет, то риск возникновения проблем с сосудами резко возрастает.

разновидности диабетической ангиопатии

диабетическая ангиопатия имеет несколько типов

Выделяют две главные формы патологии:

  • Микроангиопатия. Поражаются в основном капилляры. Наиболее распространенные варианты патологии:
    • Ретинопатия – характеризуется формированием дефектов на глазном дне. Подобная ситуация может стать причиной слепоты больного;
    • Нефропатия. Мишенью служат артериолы клубочка нефрона. Как результат, прогрессирует почечная недостаточность;
  • Макроангиопатия. Молекулы глюкозы атакуют внутреннюю оболочку магистральных артерий. Клинические формы:
    • Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Она составляет примерно 70% от всей патологии кровеносных путей;
    • Поражение коронарных сосудов. Частая причина развития инфаркта миокарда.

Почему возникает проблема у диабетиков?

Главной причиной, по которой наступает разрушение стенок артерий, остается гипергликемия. Молекулы глюкозы постоянно химически и механически раздражают интиму (внутреннюю оболочку), что ведет к ее склерозированию или, наоборот, истончению. В любом случае формируется морфологический дефект, что мешает нормальному кровообращению. Создаются условия для тромбоза.

Результатом становится кислородное голодание мягких тканей и прогрессирование клинической симптоматики. Диабетическая ангиопатия сосудов наиболее часто развивается на ногах и в сердце из-за постоянно высокой механической нагрузки на эти части тела. Поэтому патология прогрессирует здесь намного быстрее.

Как проявляется ангиопатия?

Проблема возникает не за один день. В большинстве случаев нужно не меньше 10-15 лет для формирования клинически выраженного поражения артерий и вен. На начальных этапах пациент может даже не догадываться о наличии каких-то изменений в его сосудах.

диагностика диабетической ангиопатии

диабетическая ангиопатия имеет ряд симптомов

На данный момент врачи пользуются классификацией, которая основана на проявлениях патологии и выделяют 6 степеней выраженности микроангиопатии.

Она включает основные симптомы и выглядит следующим образом:

  1. Полное отсутствие каких-либо жалоб. Изменения в интиме можно обнаружить только с помощью специальных инструментальных методов обследования;
  2. Меняется цвет кожи. Она становится бледной, холодной. Могут появляться поверхностные язвы, что не болят;
  3. Дефект мягких тканей прогрессирует. Пациент отмечает неприятные ощущения в зоне поражения;
  4. На границах язв возникают зоны некроза. В процесс дополнительно втягиваются кости и мышцы;
  5. Некроз охватывает целые пальцы и распространяется за пределы видимых дефектов;
  6. Отмирает практически вся стопа. В данной стадии оперативное вмешательство (ампутация) остается единственным способом предотвращения прогрессирования патологии.

Дополнительными симптомами являются:

Диабеталь – не имеющий аналогов натуральный продукт диетического (лечебного) питания на основе морской водоросли фукуса, разработанный Российскими научными институтами, незаменимый в питании и диетах больных сахарным диабетом, как взрослых, так и подростков. Подробнее...

  • Чувство онемения или «ползанье мурашек» по коже;
  • Ноги быстро мерзнут даже в тепле;
  • Синдром перемежающей хромоты – пациент после прохождения определенной дистанции должен остановиться и передохнуть из-за возникающей боли в нижних конечностях.

Что делать и как лечить?

Для своевременной диагностики заболевания, больной должен регулярно обследоваться у эндокринолога, хирурга и невропатолога. Данные специалисты устанавливают степень развития проблемы и назначают комплексную терапию.

особенности лечения диабетической ангиопатии

лечение диабетической ангиопатии должно проводиться врачом

Главные анализы и тесты для верификации диагноза:

  • Анализ крови на глюкозу;
  • Измерение количества гликированного гемоглобина;
  • Определение изменений тактильной, болевой, температурной чувствительности;
  • Оценка состояния кожных покровов;
  • Пальпация пульсации сосудов.

Лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей базируется на следующих аспектах:

  1. Нормализация гликемии;
  2. Препараты, что предотвращают прогрессирование атеросклероза – статины (Аторвастатин, Розувастатин);
  3. Аскорбиновая кислота и Токоферол (вит. C и E);
  4. Метаболическая терапия. Применение Тиатриазолина, Милдроната и других;
  5. Разжижающие кровь лекарства: Клопидогрель, Аспирин, Гепарин, Варфарин;
  6. Ангиопротекторы – вит. C, Дицинон, Пармидин;
  7. Использование противовоспалительных и антибактериальных средств по необходимости;
  8. Хирургическое вмешательство при отсутствии положительного результата после проведенной медикаментозной терапии.

Тем не менее, лучшим способом лечения недуга является его профилактика. Для этого стоит постоянно контролировать уровень сахара в крови и регулярно обследоваться у эндокринолога. Терапия проблемы с сосудами должна проводиться только под тщательным контролем врача. Самолечение грозит развитием осложнений.

 

 

Советы и рекомендации
Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как сахарный диабет, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!
Наверх